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Agendamento de Exames

Por favor, preencha os dados solicitados nos campos abaixo para agendar seus exames de imagem* em uma das unidades Bronstein.

Depois de concluído o agendamento, você receberá a confirmação através de uma ligação
de nossos atendentes.

Esta ligação ocorrerá nos seguintes dias e horários:

Segunda a sexta: das 9h às 21h
Sábado: das 10h às 16h

Estes horários respeitam o código de conduta ética da ABT - Associação Brasileira de Telemarketing.


Seu exame somente estará confirmado após a ligação de um de nossos atendentes.


*Para a maioria dos exames de análises clínicas, como sangue e urina, não é necessário agendamento prévio. Informe-se com a nossa Central de Atendimento.


 Nome:*
 
 Data de Nascimento:*
   dd/mm/aaaa
 Telefone:*   (ddd)
 E-mail:*  
 Endereço:**  
 Complemento:**  
 Bairro:**  
 CEP:**    apenas números
 Cidade:**  
 Informações da Assistência Médica
 Particular:
   sim não
 Assistência Médica:
 
 Nome do Plano:
   
 Exames
 Se você tiver dificuldade em ler o pedido médico, por gentileza, digitalize
 e encaminhe  em anexo ao formulário.
 Nome dos Exames:  
 Data pretendida:
   dd/mm/aaaa
 Horário pretendido:
   hh:mm
 Unidade pretendida:
   
 Arquivo:    
 (tipos de arquivos: ".jpg" ou ".gif" apenas e com,
       no máximo, 1 Megabyte)
 
(*) Preenchimento obrigatório  
 
(**) Preenchimento obrigatório somente 
no caso de agendamento seja de Coleta Domiciliar.
 
 

 

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